保护自己，科学预防狂犬病

2024-05-21 16:31

一、哪些动物传播狂犬病？

　　1.犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫；野生食肉动物，也有传播风险：鼬獾、红狐、貉、狼是我国重要的野生动物传染源；蝙蝠也可以传播狂犬病，但在我国罕见。

　　2.牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低；

　　3.禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒。

二、我们是如何被传染狂犬病的？

发病的狂犬病动物是传染源，病毒经唾液排出，通过破损的皮肤，直接接触粘膜而导致感染。
咬伤、抓伤是最常见的途径
要注意，发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等粘膜，或者尚未愈合的伤口，都可以传播病毒
对狂犬病动物宰杀、剥皮，偶尔也会造成感染
移植狂犬病死亡患者的器官，也可以传播狂犬病（但是非常罕见）
彻底煮熟的动物肉和巴氏消毒过的奶，不会传播狂犬病

三、狂犬病会有哪些表现？

　　1.狂犬病从感染到出现症状的时间（潜伏期），一般为1-3 个月，1年以上的罕见。

　　2.非特异性表现：低烧、乏力、全身不适等，一般持续2-10天。

　　3.特异性表现：

狂躁型：大部分病人都是狂躁型
高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛等，可能会咬人、抓人；
流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等
麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎
没有典型的怕水、怕光、怕风和声音、大量流涎、痉挛等表现；
以四肢无力、麻痹为常见症状；
麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音

四、狂犬病能够治愈吗？

　　狂犬病无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%的病人都会死亡

　　及时、科学、规范地进行暴露后预防处置是预防狂犬病最有效的手段

如果被咬伤、抓伤，我们该怎么做？

　　应尽快接受规范的处理，是保护自己免于发病最重要的保障，通常情况下，完整流程包括：伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）→注射免疫球蛋白（必要时）→伤口缝合（必要时）→注射疫苗。

　　下面，我们将逐一介绍这些步骤的核心要点：

1.伤口处理

　　伤口处理包括彻底的冲洗和消毒处理，对于防止疾病发生，伤口处理与注射疫苗同样重要。

　　应首选去正规医疗机构清洗伤口，最好去专业的犬伤门诊。

　　正确清洗伤口的方法：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水管）交替清洗咬伤和抓伤的伤口，冲洗伤口周围，最后用生理盐水冲洗伤口。

　　自行清洗伤口后，也需要去专业机构进行后续伤口处理。

　　消毒：稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂，坏死组织应先予以清除。

　　消毒和外科处理，应由专业人士进行。

2.抗狂犬病免疫球蛋白注射

　　伤口处理之后，必要时需要打抗狂犬病免疫球蛋白，这是为了更好的保护我们免于发病。

（1）所有人都需要打免疫球蛋白吗？

　　并不是所有暴露都需要打免疫球蛋白，当皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐（III级暴露）（哪怕很小的伤口，都可能导致严重的后果）时，应注射免疫球蛋白。对于患有严重免疫缺陷（艾滋病临床期、使用免疫抑制剂超过1个月等），若无免疫史，无论皮肤是否被贯穿（II级或III级暴露），都应该注射。干细胞移植患者，即使有免疫史，无论皮肤是否被贯穿（II级或III级暴露），都应该注射免疫球蛋白。

（2）应该什么时候打免疫球蛋白呢？

　　应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射，在第一剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可使用。哪怕伤口已经愈合，也需要在伤处浸润注射。

（3）打免疫球蛋白需要皮试吗？

　　马抗狂犬病血清使用前需皮试，狂犬病人免疫球蛋白不需要皮试。

3.疫苗注射

　　除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口，或者没有被他们接触到粘膜，否则都需要接种疫苗。

　　狂犬病疫苗并非只打一针，而是要通过1个月左右才能完成免疫，一定要严格按照时间规律接种，不可中断！目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗，两者在效果和不良反应方面没有特别的不同。

下面就给大家介绍一下接种时间：