骨质疏松

2024-06-05 15:19   

骨质疏松

骨质疏松又称骨质疏松于是指由于多种因素引起骨密度及其质量降低，骨组织微结构被破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。

骨质疏松的病因
1.雌激素水平下降：常见于绝经后妇女，由于绝经后雌激素水平的降低导致。
2.年龄因素：由于老年人性激素减少以及营养吸收能力下降，引起骨量及骨质的下降。
3.疾病因素：有内分泌疾病（如甲亢、糖尿病等）、消化系统疾病（如营养不良、肝胆疾病等）、血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤等）、风湿性疾病（如类风湿关节炎）等均可引起该疾病。
4.药物：如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗惊厥药、甲状腺激素等。

骨质疏松的症状
症状
1.疼痛：腰背部疼痛或全身身疼痛，多为弥散性，无固定疼痛点，常导致活动能力下降或受限。
2.脊柱畸形：椎体可发生的压缩性骨折导致身高下降、驼背、胸廓畸形等，甚至影响心肺功能等。
3.脆性骨折：轻微的外力甚至日常的活动引起骨折，常见为胸腰椎、髋部、肱骨近端等部位。

骨质疏松的危害
骨质疏松患者可出现弥散性疼痛，活动时加剧，由于其骨质及骨量水平下降，易发生骨折甚至骨骼变形。

骨质疏松的诊断
1.影像学检查：X线可见骨鱼尾样双凹形或楔形变。
2.骨密度测定：T值≥-1为正常；-2.5＜T值＜-1为骨量低下；T值≤-2.5为骨质疏松；T值≤-2.5且有一处或多处骨折为重度骨质疏松。

骨质疏松的类型
可分为原发性和继发性两类。
1.原发性骨质疏松多见于绝经后妇女、中老年人群；
2.继发性骨质疏松多由疾病、药物等引起。

骨质疏松的治疗
一般治疗
戒烟、戒酒，适量补充钙剂及维生素D。
药物治疗
双膦酸盐类药物
双膦酸盐类如阿仑膦酸钠、利塞磷酸铵。
抗骨质疏松
抗骨质疏松如依降钙素、鲑降钙素等。
其他
促进骨形成药物甲状旁腺激素（PTH），维生素K2、女性患者可选择选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、雌激素等
手术治疗
适用于粉碎性骨折或压缩性骨折患者。

骨质疏松的保健
1.注意适量运动，锻炼身体，增加骨量。
2.保证日常维生素D和钙的足量摄入。
3.养成良好的生活习惯，戒烟酒。

骨质疏松的饮食
患有骨质疏松的患者，病因多为身体内钙质的流失或钙质先天不足。骨质疏松的饮食疗法主要要从吃喝两个方面着手，患病的患者可以多喝牛奶、酸奶、豆浆等，可以吃鱼肉、虾肉、豆腐、花生、核桃、海带、芹菜、苹果、葡萄等。此外，患有骨质疏松的患者，不能喝碳酸饮料。